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ケアプラン作成について

今日の仕事は、ケアプランの作成と住宅改修の書類提出、それとサービス担当者会議でした。

ケアプランの作成は先日サービス担当者会議を終えた分の作成で、朝からずっとそれにかかっていました。ケアプランは介護予防サービス支援計画書といい、介護保険サービスを利用するのにケアマネージャーが交付しなければならない計画書のことです。

このケアプランは、ケアマネが作成する書類の中で最も多いものです。普通は介護保険の認定有効期限に合わせてケアプランを立てます。介護保険の認定有効期限は普通1年であることから、ケアプランも1年という期間で作成します。



こうしたケアプランを作成する前にはサービス担当者が集まって会議をし、しっかりとアセスメントを行うことが大切です。利用者のニーズや課題を明確にし て、具体策を検討していきます。

さて、午前中に作成したのとはまた別件で、夕方からはサービス担当者会議を開催しました。

こ の方は5月に新規で介護保険の申請をされ、6月下旬に認定結果が要支援2と出た方です。家にいることが多く、足が悪いので近隣ぐらいしか行くことができな いので、奥さんがデイサービスやデイケアを希望されていました。

結局、この方の主治医のすすめでデイケアに行くことになりました。デイケ アとは、主に整形外科が経営する通所リハビリテーションのことです。デイサービスのように車で送迎してくれます。

本日行ったサービス担当 者会議では、本人と妻、デイケアの担当者、ケアマネの私というメンバーでした。

こうしたサービス担当者会議を経て、ケアプランを作成しま す。